背景 我国居民疾病谱正在发生变化，医疗卫生服务正面临巨大压力，了解患者健康素养水平现状及其影响因素，有助于提高医患沟通水平，促进患者自身健康，缓解医疗服务压力。目前，针对患者健康素养水平的调查研究较少，且既往研究多聚焦于特定疾病患者。目的 了解门诊患者健康素养现状及其影响因素，旨在为改善患者健康状况、提高其疾病自我管理能力提供科学依据，为医务人员开展健康教育与指导、治疗管理与持续改进工作提供参考。方法 采用系统抽样法选取我国东、中、西部8省份14家二级或三级综合医院作为调查地点，随机抽取2021年1—5月至14家医院门诊就诊且年龄≥15岁的患者为调查对象，采用“患者健康素养测评量表”调查门诊患者的健康素养水平，以<41分为不具备健康素养，以41～54分为具备中等健康素养，以≥55分为具备良好健康素养。比较不同特征门诊患者的健康素养水平，采用有序多分类Logistic回归分析门诊患者健康素养水平的影响因素。结果 共回收有效问卷2 808份。2 808例门诊患者健康素养平均得分为（43.38±6.25）分，健康素养总体具备率为68.38%（1 920/2 808），其中133例（6.93%）具备良好的健康素养。不同年龄、文化程度、职业、家人从事医疗卫生行业情况、家庭人均月收入，以及不同医疗信息获取途径（医疗卫生人员、家人/朋友/同事、工作单位/社区组织的活动、广播/电视/报纸/书籍、互联网及其他）门诊患者的健康素养水平比较，差异有统计学意义（P<0.001）。有序多分类Logistic回归分析结果显示：文化程度和家庭人均月收入越高的患者健康素养水平越高（P<0.001）；与其他职业人群相比，学生、工矿企业工人、商业零售或服务人员健康素养水平较高（P<0.05）；平时从医疗卫生人员处、互联网中获取医疗信息的门诊患者具备较高的健康素养（P<0.05）。结论 14所医院门诊患者健康素养处于中等水平。应发挥医疗卫生人员在提高门诊患者健康素养水平中的重要作用，加大对文化程度和收入较低患者的关注力度，进一步拓宽患者获取医疗信息的渠道，加强对其的教育和指导，进而提升患者的健康素养。