目的 探索在胸部薄层CT（thin-section CT,TSCT）表现为肺纯磨玻璃结节（pure ground-glass opacity, p-GGO）患者的影像学特征对术后病理预判的可能性。方法 对笔者医院2019年1月～2020年6月行胸腔镜手术治疗的451例p-GGO患者的临床资料进行回顾性分析，依据TSCT扫描所表现的p-GGO内部特征将p-GGO分为Ⅰ型p-GGO和Ⅱ型p-GGO。结果 451例患者中包括Ⅰ型p-GGO 188例（41.7%）,Ⅱ型p-GGO 263例（58.3%）。与Ⅱ型p-GGO比较，Ⅰ型p-GGO病变最大径度（8.86±5.10mm vs 11.24±5.80mm,F=8.247,P=0.004）、径度增大和密度增高的平均时间（30.50±14.30个月vs 9.74±16.40个月，F=6.945,P=0.009）、边缘分叶或毛刺征（P=0.000）、胸膜征（P=0.001）、血管征（P=0.009）等影像学表现的差异有统计学意义。Ⅰ型p-GGO组中的浸润前期病变例数（n=123）明显多于Ⅱ型p-GGO组（n=63）,而微浸润期病变例数（20例vs 86例）和浸润期病变例数（17例vs 86例）明显少于Ⅱ型p-GGO组（P=0.000）,且Ⅱ型p-GGO组中有更多的病例发生局部浸润（P=0.000）。结论 p-GGO在TSCT所表现的内部特征有助于对早期肺癌病理特性的预判。