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◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-C
文章类型：
机构：
[1]中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科
[2]北京医院麻醉科
[3]首都医科大学宣武医院麻醉科
首都医科大学宣武医院
出处：
ISSN：
关键词：
术中低体温
预测模型
全麻
摘要：
目的 采用低体温风险预测模型评估围手术期低体温的准确性。方法 纳入2019年10月至2021年8月在北京协和医院、北京医院和首都医科大学宣武医院择期行手术的全麻患者，美国麻醉医师学会分级Ⅰ～Ⅲ级，年龄≥18岁。通过围手术期低体温风险预测模型计算每例患者的风险因子得分，并在患者围手术期全程监测体温，保温措施由麻醉医生自行决定。采用受试者工作特征曲线的曲线下面积（AUC）、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和Brier评分评价低体温风险模型的预测性能。结果 在纳入分析的472例患者中，术中低体温发生率29.9%（141/472）,术中采用主动保温率为26.3%（124/472）。通过验证，该模型具有良好的预测能力。在472例患者中，模型预测术中低体温AUC=0.729（95%CI=0.680～0.777）;Hosmer-Lemeshow χ~2=3.143,P=0.925;Brier评分0.34。其中非主动保温的患者中，模型预测AUC=0.756（95%CI=0.704～0.808）;Hosmer-Lemeshow χ~2=7.457,P=0.488;Brier评分0.29。而主动保温的患者，模型预测AUC=0.747（95%CI=0.632～0.863）;Hosmer-Lemeshow χ2 =4.754,P=0.783;Brier评分0.47。进一步将低体温风险分为低、中、高风险组后，术中低体温发生率分别为14.4%（95%CI=9.6%～19.1%）、36.7%（95%CI=29.9%～43.5%）和58.2%（95%CI=46.1%～70.3%）,3组比较差异有统计学意义(χ2 =54.112,P＜0.001)。结论 围手术期低体温风险预测模型总体区分度较好，不论是否实施主动保温患者，该风险预测模型均有一定的预测准确性。
基金：
首都卫生发展科研专项项目（首发2018-2-4013）～～；
PubmedID：
第一作者：
第一作者机构：
[1]中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
陈颖,王莹,张越伦,等.全麻患者围手术期低体温风险预测模型的前瞻性、多中心研究[J].中国医学科学院学报.2022,44(06):1028-1032.
