目的 探讨股骨近端骨质CT影像相关指标测量在老年人髋部骨折预测中的临床意义，为预防髋部骨折提供相关依据。方法 回顾性分析2020年1月至2021年1月在首都医科大学大兴教学医院和首都医科大学宣武医院行髋部CT检查的120例疑似骨折患者作为研究对象，根据患者是否发生骨折分为骨折组及非骨折组，均60例。两组患者均进行CT检测，对比股骨头、股骨颈及转子间的CT值、骨皮质厚度及骨密度差异，并通过受试者工作特征（ROC）曲线探究CT影像学参数对髋部骨折的预测价值。结果 骨折组患者股骨头、股骨颈及转子间的松质骨CT测量值均明显低于非骨折组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。骨折组转子间内侧皮质厚度、转子间外侧皮质厚度、股骨颈内侧皮质厚度、股骨颈外侧皮质厚度均明显低于非骨折组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。骨折组股骨头、股骨颈及转子间骨密度均明显低于非骨折组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。CT影像测量相关指标与骨折的ROC曲线分析显示，各指标与骨折的AUC曲线面积大小依次为：股骨颈外侧皮质厚度（0.865）、转子间外侧皮质厚度（0.845）、转子间骨密度（0.722）、股骨颈骨密度（0.705）、转子间CT值（0.701）、转子间内侧皮质厚度（0.680）、股骨头骨密度（0.660）、股骨颈CT值（0.653）及股骨颈内侧皮质厚度（0.610）。结论 老年髋部骨折患者存在股骨头、股骨颈及转子间的CT值、骨皮质厚度及骨密度降低，了解CT影像参数变化对老年髋部骨折的发生具有预测作用。