目的 探讨老年T2DM病人血糖变异（GV）情况及平均血糖波动幅度（MAGE）与心功能的相关性。方法 选择2019年就诊于首都医科大学宣武医院综合科的老年T2DM病人共48例，测量FPG、HbA1c及糖化白蛋白（GA）水平，并根据其结果将病人分为HbA1c达标组（HbA1c＜6.5%,n=16）及HbA1c未达标组（HbA1c≥6.5%,n=32）。予每位病人佩戴3 d的美敦力动态血糖监测（CGM）,获取GV参数，包括平均血糖（MBG）、MAGE、血糖水平标准差（SDBG）、最大血糖波动幅度（LAGE）、变异系数（CV）及葡萄糖目标范围内时间（TIR）、葡萄糖高于目标范围时间（TAR）和葡萄糖低于目标范围时间（TBR）,将病人分为MAGE达标组（MAGE＜3.9 mmol/L,n=22）及MAGE未达标组（MAGE≥3.9 mmol/L,n=26）。每位病人完善超声心动图，获取心功能指标，包括LVEF、每搏心输出量（SV）、舒张末容积（EDV）及心输出量（CO）。比较HbA1c达标组与HbA1c未达标组的GV情况。分析MAGE与老年T2DM病人心功能指标的相关性。结果 HbA1c达标组的FPG、SDBG、TIR、TAR未达标率以及糖尿病病程显著低于HbA1c未达标组，TBR未达标率显著高于HbA1c未达标组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。MAGE达标组的SDBG、LAGE、CV低于MAGE未达标组，TIR、CO及LVEF高于MAGE未达标组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。Pearson相关分析显示，MAGE与CO及LVEF均呈明显负相关（r=-0.340、-0.319,P=0.018、0.027）。结论 HbA1c达标的老年T2DM病人仍存在GV问题，其低血糖风险尤其值得关注。MAGE与老年T2DM病人的心脏功能具有相关性，应全面监测血糖指标，及时改善GV,防治心脏病变。