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中性粒细胞计数、d-二聚体及caprini血栓评分对脑血管狭窄介入术后下肢深静脉血栓形成的预测价值及模型构建

Predictive Value and Model Construction of Neutrophil Count,D-Dimer and Caprini Thrombus Score for Lower Extremity Deep Vein Thrombosis after Cerebrovascular Stenosis Intervention Surgery

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学宣武医院神经外科,北京100053
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关键词: 脑血管狭窄 血管内介入治疗 下肢深静脉血栓 中性粒细胞计数 D-二聚体 Caprini血栓评分 预测模型

摘要:
目的:探讨中性粒细胞计数、D-二聚体及Caprini血栓评分对脑血管狭窄介入术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的关系及预测模型构建。方法:选择2021年2月至2022年2月于我院神经外科行血管内介入治疗的281例脑血管狭窄患者,术前检测外周血中性粒细胞计数、D-二聚体,并采用Caprini血栓评分评估患者DVT风险,并根据术后是否发生DVT将患者分为DVT组(31例)和无DVT组(250例)。收集临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响脑血管狭窄介入术后DVT的危险因素,构建预测模型,Hosmer-Lemeshow检验预测模型拟合度,受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对脑血管狭窄介入术后DVT的预测价值。结果:DVT组中性粒细胞计数、D-二聚体、Caprini血栓评分高危和极高危比例高于无DVT组(P<0.05)。且中心静脉导管、卧床时间超过72 h、高中性粒细胞计数、高D-二聚体、Caprini血栓评分分级高危和极高危是脑血管狭窄介入术后DVT的危险因素(P<0.05)。由上述指标构建的预测模型,其预测脑血管狭窄介入术后DVT的曲线下面积AUC(0.95CI)为0.871(0.779~0.938),灵敏度为0.871(27/31),特异度为0.832(208/250)。经Hosmer-Lemeshow检验模型拟合效果良好(P>0.05)。结论:中心静脉导管、卧床时间超过72 h、高中性粒细胞计数、高D-二聚体、Caprini血栓评分分级高危和极高危是脑血管狭窄介入术后DVT的危险因素,根据回归分析构建预测模型对脑血管狭窄介入术后DVT的预测能效较好。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院神经外科,北京100053
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