目的 探讨和分析CT引导下经皮穿刺肺部肿瘤射频消融术中常见并发症的影响因素。方法 回顾性分析2018年12月—2019年12月于首都医科大学宣武医院采用CT引导下经皮穿刺肺部肿瘤射频消融术患者的临床资料。观察所有患者术中并发症发生情况，通过单因素和多因素logistic回归分析并发症的影响因素。结果 共纳入106例患者，其中男58例（54.7%）、女48例（45.3%），年龄46～81（68.05±8.05）岁。所有患者均顺利完成手术，手术时间（47.67±16.47）min，住院时间（2.45±1.35）d，主要术中并发症为气胸（16.0%,17/106）和肺内出血（22.6%,24/106）。单因素分析显示：穿刺胸膜的次数对气胸发生有影响（P=0.00），穿刺路径长度（P=0.00）、消融范围（P=0.03）及消融时间（P=0.00）对肺内出血发生有影响。多因素logistic回归分析显示：病变大小[OR=17.85,95%CI（3.41,93.28）,P=0.00]和穿刺胸膜次数[OR=0.02,95%CI（0.00,0.11）,P=0.00]是气胸的独立影响因素，穿刺路径长度[OR=15.76,95%CI（5.34,46.57）,P=0.00]是肺内出血的独立影响因素。结论 经皮穿刺肺癌射频消融术安全、成功率高，但术中并发症受多种因素影响，应熟练掌握操作技巧，避免并发症发生。