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无症状胆囊结石临床诊治的争议与思考

Disputes and thinking on the clinical diagnosis and treatment of asymptomatic gallstones

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学宣武医院普通外科,北京 100053
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关键词: 胆囊结石 诊断 治疗结果 无症状胆囊结石

摘要:
胆囊结石是临床常见病、多发病,可继发胆囊炎、胆管炎、胰腺炎和胆囊癌。很多胆囊结石患者没有胆绞痛等明显临床症状。有些患者的胆囊结石没有发生梗阻、胆囊没有伴发炎症,确实处于无症状时期。但有些患者没有症状源于不自知,误认为胃痛、肠炎等;或源于痛觉不敏感或疾病干扰等,对胆囊结石症状感知不足;另有些患者胆囊形态结构异常,胆囊无功能,没有引起痉挛疼痛表现。明确无症状胆囊结石的概念、诊断和依据病理生理分期分类,有利于制定个性化处理策略。不同时期、不同地区和不同专业医疗机构制定的指南共识,对于无症状胆囊结石的处理存在很多争议,包括定期随访、药物治疗、手术切除或保胆取石等,合理的个性化诊疗需要更加深入的基础研究证据。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院普通外科,北京 100053
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