目的:探讨一体化PET/MR在评估缺血性心脏病心肌活性中的应用价值。方法:回顾性纳入2020年9月至2021年12月于首都医科大学宣武医院行PET/MR心脏检查的39例缺血性心脏病患者[男28例、女11例，年龄(60.1±12.0)岁]。所有患者行 13N-NH 3·H 2O和 18F-FDG心脏PET/MR检查，MRI扫描包括钆对比剂延迟增强(LGE)序列。对PET和MRI图像进行分析，按照美国心脏协会17节段法评估各节段心肌活性，测得PET和MRI梗死心肌范围。应用加权 Kappa检验评估PET和MRI对心肌活性一致性评价。PET和MRI测得梗死心肌范围比较采用配对 t检验，采用Pearson相关分析探讨两者的相关性。 结果:PET和MRI评价心肌活性结果一致性中等， Kappa值为0.532( P<0.001)，符合率为69.83%(463/663)。PET与MRI测得梗死心肌范围差异无统计学意义[(23.89±14.23)%与(23.55±11.90)%; t＝－0.24， P＝0.809]，二者呈强相关( r＝0.79， P<0.001)。在PET显示正常心肌节段中，22.52%(100/444)在MRI显示存在心肌梗死。在MRI显示不存活心肌节段中，39.89%(73/183)在PET显示正常或存活。 结论:一体化PET/MR能够充分发挥PET和MRI的互补优势，实现对心肌活性的全面精确评价。