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[1]河北医科大学第一医院首都医科大学宣武医院河北医院神经内科,河北省脑老化与认知神经科学实验室,河北省神经医学技术创新中心
神经科系统
神经内科
首都医科大学宣武医院
[2]河北医科大学第一医院首都医科大学宣武医院河北医院超声科,河北省脑老化与认知神经科学实验室,河北省神经医学技术创新中心
首都医科大学宣武医院
出处：
关键词：
动脉瘤
夹层
下肢无力
病例报告
摘要：
目的 探讨以神经系统症状为首发症状的主动脉夹层（aortic dissection, AD）的发生情况及转归预后。方法 回顾性分析1例以双下肢无力麻木为首发表现的AD患者的病例资料，并复习相关文献。结果 患者男性，32岁，以“双下肢麻木无力1小时”为主诉就诊。既往高血压病史。入院前1小时于骑自行车时突然出现双下肢麻木无力，症状进展迅速，于10分钟内双下肢力量完全消失。神经系统查体，双下肢肌力0级、肌张力降低；双侧膝反射和踝反射未引出，T12平面以下深浅感觉消失。结合凝血常规、心脏彩色超声及主动脉CT血管成像，诊断为AD（Starnfor A型）。患者及家属拒绝手术治疗，后内科保守治疗无效死亡。结论 以神经系统症状为首发表现的AD较罕见，本文报告1例以无疼痛症状的孤立性脊髓损伤为首发表现的AD患者，同时结合相关文献进行分析，为临床提高诊疗效果，减少病死率提供参考。
基金：
河北省卫生健康委员会科研基金资助项目帕金森病患者血清炎性因子水平的变化与伴发自主神经功能障碍的关系(20210310);河北省科技厅民生科技专项河北省重点研发计划资助项目八段锦锻炼对帕金森病患者机体功能影响的临床研究(20377721D)
第一作者：
第一作者机构：
[1]河北医科大学第一医院首都医科大学宣武医院河北医院神经内科,河北省脑老化与认知神经科学实验室,河北省神经医学技术创新中心
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
张永志,李艳敏,马晓雯,等.以双下肢无力麻木为首发表现的主动脉夹层1例并文献复习[J].临床荟萃.2023,38(10):912-916.
