目的 调查老年急性缺血性脑卒中患者治疗12个月后的抑郁、焦虑与认知功能状况及其相关性。方法 本研究为横断面研究。选取2019年1月至2022年12月首都医科大学宣武医院神经内科收治的478例治疗12个月后病情稳定的老年轻、中症急性缺血性脑卒中患者为研究对象。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估患者抑郁、焦虑症状。采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）及简明精神状态检查（MMSE）评估患者认知功能，并用改良Rankin评分量表（mRS）对患者神经功能缺损及预后进行评估。采用Spearman相关分析患者认知功能与抑郁、焦虑之间的相关性。结果 43.51%（208/478）的患者存在焦虑症状，39.54%（189/478）存在抑郁症状，64.64%（309/478）存在认知障碍，44.56%（213/478）存在认知功能异常。女性患者的HAMD、HAMA得分高于男性，受教育年限≤12年患者的MoCA、MMSE得分低于受教育年限＞12年的患者，居住地为农村患者的MoCA、MMSE得分低于城市患者，伴高血压病或糖尿病患者MoCA、MMSE得分高于不伴者，差异均有统计学意义（P＜0.01）；与mRS评分为2分的患者相比，mRS评分为0～1分患者的HAMD、HAMA得分低，MoCA、MMSE得分高，差异均有统计学意义（均P＜0.001）。Spearman相关分析结果显示，患者HAMD得分与MoCA总分（r=-0.125,P=0.029）、注意力（r=-0.212,P＜0.001）、言语功能（r=-0.129,P=0.024）呈负相关，HAMA得分与注意力子项（r=-0.180,P=0.002）呈负相关。结论 治疗12个月后的部分老年急性缺血性脑卒中患者存在焦虑、抑郁及认知功能障碍，且抑郁、焦虑症状越重，患者认知功能越差。临床应重点关注女性、受教育年限低、农村、神经功能损伤较重、伴高血压病或糖尿病患者的情绪与认知状况。