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◇ 统计源期刊
◇ 中华系列
文章类型:
机构:
[1]首都医科大学宣武医院心脏内科,北京 100053
内科系统
心脏科(内科专业)
首都医科大学宣武医院
出处:
ISSN:
关键词:
肾移植
心血管疾病
危险因素
肾功能
摘要:
目的:分析肾移植患者发生术后心血管事件(PCE)的危险因素及其对移植肾脏功能的影响。方法:回顾性分析首都医科大学宣武医院2020年3月至2022年3月120例行肾脏移植患者的临床资料。其中,发生PCE 23例(PCE组),未发生PCE 97例(非PCE组)。记录患者术前和术后相关资料,采用多因素Logistic回归分析影响肾移植患者发生PCE的独立危险因素。结果:肾移植患者PCE发生率为19.17%(23/120)。两组性别构成、术前血脂异常率、术前高血压率和免疫抑制剂使用情况比较差异无统计学意义(
P>0.05);PCE组年龄、术前体质量指数>30 kg/m
2率、术前透析时间>12个月率、术前糖尿病率、术前心血管疾病率、术前糖尿病肾病率、尸体供肾肾移植率、术后血脂异常率、术后血清肌酐>200 μmol/L率、术后新发糖尿病率、术后延迟性衰竭率和术后急性反应率明显高于非PCE组,差异有统计学意义(
P<0.01或<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、术前糖尿病、术前心血管疾病、术前糖尿病肾病、术后血清肌酐>200 μmol/L和术后急性反应是影响肾移植患者发生PCE的独立危险因素(
OR = 2.40、3.42、3.85、1.98、2.62和2.11,95%
CI 1.67~3.58、1.61~7.05、2.61~5.55、1.05~3.85、1.25~4.52和1.20~4.78,
P<0.01或<0.05)。两组术后3个月血清肌酐比较差异无统计学意义(
P>0.05);PCE组术后6和12个月血清肌酐明显高于非PCE组[(139.58 ± 31.54)μmol/L比(105.36 ± 21.05)μmol/L和(198.32 ± 40.12)μmol/L比(107.63 ± 24.64)μmol/L],差异有统计学意义(
P<0.01)。
结论:肾移植患者PCE发生率较高,导致PCE的危险因素较多。若是采取相关措施来校正或去除危险因素,或可降低肾移植患者PCE发生率,延长生存时间。
第一作者:
第一作者机构:
[1]首都医科大学宣武医院心脏内科,北京 100053
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
郭呈龙,夏经钢,尹春琳.肾移植术后心血管事件发生的危险因素及其对移植肾功能的影响[J].中国医师进修杂志.2024,47(3):195-200.