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1例未足月胎膜早破青霉素过敏患者抗菌药物应用的药学监护

Pharmaceutical care of use of antibiotics for 1 preterm premature rupture of membrane patient with penicillin allergy

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学宣武医院药学部,北京100053
出处:

关键词: 未足月胎膜早破 青霉素过敏 抗菌药物 临床药师 药学监护

摘要:
1例29岁有青霉素过敏史的妊娠女性,因“停经31+周,阴道流液5 h”入院。患者诊断为胎膜早破,有预防性应用抗菌药物指征。临床药师了解患者过敏史后,考虑发生青霉素速发型过敏反应风险较低,建议试行青霉素皮试或使用头孢呋辛。患者拒绝青霉素皮试,头孢呋辛皮试阳性。调整为万古霉素(1 g,每8 h 1次,静脉滴注)联合阿奇霉素(首次500 mg口服,第2天250 mg 1次·d-1,口服,疗程4 d),行B族链球菌(GBS)筛查及宫腔细菌培养。GBS筛查阴性,建议停用万古霉素。宫腔细菌培养报大肠埃希菌,结合患者症状体征、检验指标考虑污染可能性大,继续使用阿奇霉素。患者羊水较少,予引产后分娩,母儿情况可。阿奇霉素使用5 d后停用,患者出院。产后2周随访母儿情况良好。

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第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院药学部,北京100053
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