资源类型:
收录情况:
◇ 统计源期刊
文章类型:
机构:
[1]首都医科大学宣武医院,北京 100053
首都医科大学宣武医院
[2]遵义医科大学,遵义 563000
出处:
关键词:
集中带量采购
质子泵抑制剂
用药频度
日剂量
处方合理性
摘要:
目的:分析带量采购奥美拉唑肠溶胶囊对其他4个口服质子泵抑制剂(Proton Pump Inhibitors,PPIs)使用的影响及其处方合理性,探讨带量采购政策执行过程中存在的问题,促进临床合理用药和优化带量采购政策。方法:采用药物经济学方法,根据实施集采1年PPIs使用情况分析门诊药物奥美拉唑带量采购实施前后口服PPIs的销售数量、销售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)、仿制药替代率、PPIs构成比、日剂量、排序比等指标变化情况。结果:奥美拉唑肠溶胶囊带量采购后使原用药奥美拉唑肠溶片的DDDs降低,同时也对其他抑酸药的使用产生影响,不同品规使用结构有变化,集采后奥美拉唑DDDs排序第二,代替了集采前兰索拉唑的排序。雷贝拉唑DDDs仍居首位,艾司奥美拉唑DDDs保持第三。PPIs的DDC整体下降,奥美拉唑的排序比B/A>1,集采药品带来的经济效益与社会效益同步化。就双倍标准日剂量的占比而言,奥美拉唑和雷贝拉唑增加而兰索拉唑减少。肾科PPIs消耗量下降,主要与奥美拉唑的用量减少、法莫替丁使用量增加相关。此外,仍有13.87%的奥美拉唑处方被认为是超说明书用药,需加强监管。结论:实施集采后,口服PPIs实现量增价减的同时还存在一些亟待解决的问题,比如日剂量并非是最低有效剂量、肾科对集采药品接受度不高、超说明书用药等,这些问题影响了政策正面作用的发挥,应加强精细管理促进集采药品合理使用。
基金:
北京市医院管理中心“登峰”计划专项(编号 DFL20190803);2022 年度科技智库青年人才计划-国家组织集采中选仿制药临床疗效和安全性的综合评价研究(编号 20220615ZZ07110070)
第一作者:
第一作者机构:
[1]首都医科大学宣武医院,北京 100053
[2]遵义医科大学,遵义 563000
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
杨欢,董宪喆,徐忆纯,等.带量采购政策下口服质子泵抑制剂在宣武医院的应用分析[J].中国药事.2024,38(05):594-602.