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X射线透视下经皮胃造瘘术胃壁穿刺点位置的临床观察

Clinical observation of the location of gastric wall puncture points in X-ray assisted percutaneous fluoroscopical gastrostomy

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学宣武医院普通外科,北京 100053 [2]国家老年疾病临床医学研究中心肿瘤血管介入中心,北京 100053
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关键词: 胃瘘 穿刺术 手术后并发症 经皮胃造瘘 X射线 胃型

摘要:
目的:探讨X射线透视下经皮胃造瘘穿刺点位置与并发症发生的关系。方法:采用回顾性描述性研究方法分析2021年1月—2023年1月因吞咽困难于首都医科大学宣武医院普通外科行X射线透视下经皮胃造瘘手术的67例患者的临床资料,其中男性42例,女性25例,年龄(57.3±12.6)岁,年龄范围22~90岁。描述全部患者的手术成功率、穿刺点分布以及并发症发生率情况;分析不同胃型以及穿刺点位置与并发症发生的关系。正态分布的计量资料以均数±标准差( ± s)表示,计数资料以例数表示,组间比较采用Pearson χ2检验。 结果:67例吞咽困难患者均行X射线透视下经皮胃造瘘手术,手术技术成功率为100%,胃空虚状态下,30例患者的穿刺点位于胃大小弯中点,28例偏向胃大弯侧,9例偏向胃小弯侧。所有患者均未出现急性消化道出血及穿孔等严重并发症,7例患者出现不同程度的疼痛,其中瀑布型胃5例,与其他胃型存在显著差异( χ2=3.889, P=0.049);其中6例患者的术后疼痛与穿刺点位置有关,5例偏向胃大弯侧,1例偏向胃小弯侧。 结论:X射线透视下经皮胃造瘘手术安全可靠,胃壁穿刺点空虚与扩张状态不完全一致,术后疼痛的发生可能与患者胃型以及空虚状态下穿刺点的位置变化有关。

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第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院普通外科,北京 100053
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