目的:观察颈动脉狭窄患者颈动脉内膜剥脱术围手术期不良事件发生情况及其影响因素。方法:回顾性分析首都医科大学宣武医院2021年10月至2022年10月120例行颈动脉内膜剥脱术治疗的颈动脉狭窄患者的临床资料。其中，围手术期发生不良事件42例（不良事件组），未发生围手术期不良事件78例（非不良事件组）。记录患者的基线资料、影像学表现、实验室指标、手术指标和术后并发症。采用多因素Logistic回归分析影响行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者发生围手术期不良事件的独立危险因素。结果:不良事件组脑血管疾病率、大脑前动脉重度狭窄或闭塞率、使用补片率和斑块溃疡率明显高于非不良事件组[35.71%（15/42）比15.38%（12/78）、52.38%（22/42）比26.92%（21/78）、50.00%（21/42）比20.51%（16/78）和61.90%（26/42）比24.36%（19/78）]，差异有统计学意义（ P<0.05或<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示，大脑前动脉重度狭窄或闭塞、使用补片、斑块溃疡是行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者发生围手术期不良事件的独立危险因素（ OR = 2.874、2.632和3.214，95% CI 1.421～3.654、1.748～3.287和2.101～4.697， P<0.05或<0.01）。 结论:存在大脑前动脉重度狭窄或闭塞、使用补片和斑块溃疡是影响行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者发生围手术期不良事件的独立危险因素，有针对性采取有效措施可预防不良事件的发生，有效降低致残率和致死率。