目的 探讨血糖间隙对药物保守治疗脑卒中患者症状性颅内出血的预测价值.方法 选取 2021 年 1 月—2023 年 1 月在首都医科大学宣武医院接受药物保守治疗的 133 例老年脑卒中患者进行回顾性分析,按照是否发生症状性颅内出血分为发生组(33 例)和未发生组(100 例),收集两组临床相关资料,使用多因素 logistic 回归分析影响症状性颅内出血发生的相关因素,并绘制 ROC 曲线分析血糖间隙对症状性颅内出血发生的预测价值.结果 两组的年龄、饮酒史、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、合并高血压及血糖间隙比较,差异均有统计学意义(P<0.05);以有差异的指标作为自变量代入 logistic 回归方程,结果显示:年龄≥75 岁、饮酒史、NIHSS 评分、伴有高血压、血糖间隙均为接受药物保守治疗的脑卒中患者症状性颅内出血发生的独立危险因素(P<0.05);ROC 曲线显示,血糖间隙对脑卒中患者症状性颅内出血发生具有较高的预测价值(曲线下面积为 0.898).结论 血糖间隙是脑卒中患者症状性颅内出血发生的影响因素,对脑卒中患者症状性颅内出血具有较高的预测价值.