目的 探讨腰大肌形态与经椎间孔腰椎椎间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion, TLIF）术后早期并发症的关系。方法 选取2018年1月至2022年12月首都医科大学宣武医院因腰椎管狭窄症行改良经TLIF患者，根据术后是否有并发症，分为未发生并发症组和并发症组。比较两组的一般资料、术中相关指标、腰大肌指数（psoas major index, PMI）和腰大肌CT值，采用多因素logistic回归方程分析PMI和腰大肌CT值对患者发生术后并发症的影响。结果 共纳入210患者，其中男75例、女135例，平均年龄（69.6±9.9）岁。27例患者（12.9%）出现了至少一种术后并发症，其中发生率最高的并发症为手术切口浅表感染（3.8%），其次是泌尿系感染或尿潴留（3.3%）和深部感染（1.9%）。多因素logistic回归分析结果显示，PMI越低（OR=0.677,95%CI:0.478～0.958,P=0.028）和腰大肌CT值越低（OR=0.876,95%CI:0.791～0.970,P=0.011）的患者TLIF术后越容易出现早期并发症。结论 腰大肌PMI和CT值降低与TLIF术后早期并发症发生相关。术前评估腰大肌形态有助于识别TLIF术后发生并发症的高危人群。