资源类型:
期刊
收录情况:
◇ 统计源期刊
◇ 中华系列
文章类型:
机构:
[1]首都医科大学宣武医院泌尿外科,北京100053
外科系统
泌尿外科
首都医科大学宣武医院
出处:
国际外科学杂志.2024,51(10):654-659.
ISSN:
1673-4203
关键词:
癃清片
输尿管结石
抗生素预防
疼痛
支架管相关症状
生活质量
摘要:
目的:评估在接受经尿道输尿管镜碎石取石术(URL)并留置输尿管支架管的患者中,单独应用抗生素与联合应用癃清片和抗生素对于支架管相关症状(SRS)、尿路感染(UTI)以及生活质量的影响。方法:回顾性分析2022年1月—2023年12月于首都医科大学宣武医院泌尿外科行URL并留置输尿管支架管的160例患者的临床资料。根据术后应用抗生素和癃清片情况分为两组:对照组和观察组,每组各80例。对照组患者口服左氧氟沙星片,观察组患者口服癃清片联合左氧氟沙星片。根据尿路刺激症状、腰痛和尿痛的程度来比较两组患者的SRS。通过发热发生率、血尿发生率、脓尿发生率、尿培养阳性率和具体细菌类别评估UTI情况。评估两组患者的中文版输尿管支架管症状问卷评分(USSQ)和生活质量评分。正态分布的计量资料以均数±标准差(
±
s)表示,组间比较采用
t检验;非正态分布的计量资料以中位数(四分位间距)[
M(
Q1,
Q3)]表示,组间比较采用非参数检验。计数资料以例数和百分比[例(%)]表示,组间比较采用
χ2检验。
结果:160例患者中,141例(88.13%)出现SRS,包括对照组71例(88.75%),观察组70例(87.50%),两组比较差异无统计学意义(
P=0.724)。在SRS方面,观察组患者的尿路刺激症状评分[3.0(1.0,5.0)分比5.0(3.0,7.0)]、腰痛评分[1.5(1.0,2.0)分比2.5(2.0,3.0)分]以及尿痛程度[1.5(1.0,2.0)分比3.5(2.5,4.0)分]均明显低于对照组,差异均有统计学意义(
P<0.05)。中文版USSQ结果显示,观察组患者的尿路症状相比对照组显著缓解[15(12,19)分比22(15,28)分],差异具有统计学意义(
P=0.037)。在UTI方面,观察组和对照组患者的发热发生率(6.25%比7.50%)、血尿发生率(20.00%比22.50%)、脓尿发生率(30.00%比33.75%)和尿培养阳性率(11.25%比15.00%)比较,差异虽无统计学意义(
P>0.05),但数量上有一定程度地减少。两组患者术前的生理功能、情感职能和社会功能评分差异无统计学意义(
P>0.05);但两组患者术后2周的上述3项评分均有所提高,且观察组的提高幅度明显高于对照组,差异均有统计学意义(
P<0.01)。
结论:接受URL并留置输尿管支架管的患者采用癃清片联合抗生素治疗对改善SRS较单用抗生素效果更佳,并可在一定程度上起到预防UTI、提高生活质量的作用。
第一作者:
王琦
第一作者机构:
[1]首都医科大学宣武医院泌尿外科,北京100053
通讯作者:
阮极盟
推荐引用方式(GB/T 7714):
王琦,崔昕,吴江涛,等.癃清片联合抗生素改善输尿管支架管相关症状和尿路感染的临床效果[J].国际外科学杂志.2024,51(10):654-659.