目的　探讨内镜经鼻斜坡恶性肿瘤切除术中脑脊液漏的修补方式和效果，并分析其并 发症的危险因素。方法　回顾2012年1月至2024年1月在首都医科大学宣武医院行内镜经鼻斜坡恶 性肿瘤切除术，且术中发生脑脊液漏的患者的临床资料。收集患者的病理结果、影像资料、硬脑膜缺 损位置、术中脑脊液漏程度、修补材料、术后颅内感染等并发症情况、使用的抗生素类别、细菌培养及 药敏结果、二次修补情况以及随访结果等资料。使用IBM SPSS 26软件，分析其修补效果，并对颅内感 染等围手术期并发症进行统计分析。结果　28例患者共行31例次内镜经鼻斜坡恶性肿瘤切除术及 36例次颅底重建术，其中女性14例、男性14例，年龄4~70岁，中位年龄53岁。使用游离鼻甲黏膜瓣、 游离鼻中隔黏膜瓣、带蒂鼻中隔瓣、阔筋膜⁃肌肉等自体材料进行修补，26例一次修补成功，5例行二 次修补，均获成功。术后颅内感染4例，均治愈。随访3~146个月，无迟发性脑脊液漏。初次修补失 败患者的感染率显著高于修补成功的患者（Fisher精确检验，P<0.001）。结论　依据患者情况使用不 同的自体材料可有效修补内镜经鼻斜坡恶性肿瘤切除术中发生的脑脊液漏，但其成功率仍待提高。 重建失败后颅内感染风险显著升高，需加以重视并及时处理。