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◇ 统计源期刊
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机构：
[1]首都医科大学宣武医院药学部
医技科室
药学部
首都医科大学宣武医院
[2]首都医科大学宣武医院手术麻醉科
首都医科大学宣武医院
出处：
ISSN：
关键词：
罗库溴铵
气道痉挛
寂静肺
药品不良反应
摘要：
围手术期发生的寂静肺具有起病急、进展迅速及死亡率高等特点。本文报道1例62岁左下肺结节患者在胸腔镜下接受下肺段切除术，手术中使用罗库溴铵辅助气管插管。首次给药后21 min，患者出现气道压增高、通气困难及“铁肺”手感，表现出类似于寂静肺的症状。随后追加静脉注射甲泼尼龙80 mg和肾上腺素50μg（分次），但未见明显缓解，血氧饱和度降至38%，再次给予肾上腺素1 mg后，气道压逐渐降至33 cmH2O，血氧饱和度也逐步回升。考虑到气道痉挛可能由多次插管刺激引起，再次追加罗库溴铵以便进行再插管，然而插管前患者再次出现气道压增高与通气困难。对本次不良事件与可疑药物罗库溴铵进行关联性评价，结果为可能有关。本文对罗库溴铵引发寂静肺的机制、相应的预防与救治进行了探讨，提示术前应进行充分的麻醉评估，制定适宜的麻醉诱导方案，一旦发生不良事件，应及时识别救治。
第一作者：
第一作者机构：
[1]首都医科大学宣武医院药学部
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
高茜倩,徐娜,沈江华,等.罗库溴铵引起围手术期寂静肺1例分析[J].药物流行病学杂志.2024,33(11):1320-1324.
