目的：研究多重用药对高血压、冠心病、脑血管病或糖尿病老年患者住院资源使用的影响。方法：使用北京市医疗保险数据库（2017年7—9月数据）进行回顾性队列研究，首次就诊时至少诊断为高血压、冠心病、脑血管疾病或糖尿病中的一种疾病的≥65岁门诊患者。多重用药的定义是：入组时同时使用5种或5种以上的药物。使用多元回归分析多重用药与住院资源使用之间的关系。住院资源使用包括住院风险、住院药品费用和住院时间。结果：本研究共纳入405 608例患者，其中高血压291 671例（71.91%），冠心病220 363例（54.33%），脑血管病95 101例（23.45%），糖尿病133 070例（32.81%）。使用多因素矫正后，门诊使用多重用药不增加住院风险（OR 1.09,95%CI 0.95～1.26,P=0.23），不增加住院药物费用（边际变化16897.15元，95%CI 15 324.38～18 629.47元，P=0.97），不增加住院时间（边际变化3.98 d,95%CI 3.68～4.30 d,P=0.79）。结论：在高血压、冠心病、脑血管疾病或糖尿病的老年患者中，使用多重用药不增加住院资源使用。该项研究结果为制订政策者、医疗工作者全面评估多重用药对老年患者的影响提供了参考。