目的 观察18F-flortaucipir tau PET联合APOE ε4基因携带状态对轻度认知障碍（MCI）的诊断价值。方法 于阿尔茨海默病神经成像倡议（ADNI）数据集中选取213例MCI（MCI组）及402名健康对照（HC组）,对比分析其神经心理学信息、APOE ε4基因携带状态、tau PET及高分辨结构MRI数据；利用随机森林法筛选tau PET诊断MCI的重要脑区，比较tau PET鉴别携带/未携带APOE ε4基因MCI与HC的效能。结果 利用tau PET诊断MCI的重要脑区依次为杏仁核、海马旁回、内嗅皮层、后扣带回、颞下回、梭状回及颞中回。基于上述7个脑区ROI构建的tau PET标准摄取值比值（SUVR）模型鉴别携带APOE ε4基因MCI与HC的准确率及曲线下面积（AUC）分别为86.68%及0.784,高于其鉴别MCI与HC、未携带APOE ε4基因MCI与HC（准确率分别为70.57%及75.05%,AUC分别为0.711及0.609）。结论 基于杏仁核、海马旁回、内嗅皮层、后扣带回、颞下回、梭状回及颞中回构建的18F-flortaucipir tau PET SUVR模型可用于诊断MCI;联合APOE ε4基因可进一步提高其诊断效能。