目的:探索指南建议呈现方式、认知负荷和ICU护士谵妄护理措施执行依从性间的关系。方法:采用前瞻性随机对照研究方法，以整群随机的方法，于2021年10月至2022年1月，抽取首都医科大学宣武医院4个ICU的47名护士为研究对象，采用随机数字表法分为智能组24名（应用ICU谵妄智能化护理系统）和非智能组23名（使用纸质版谵妄指南实施方案）。在研究的第7天测量其认知负荷水平和护理措施执行依从性。采用Amos 28.0结构方程模型软件分析指南建议呈现方式-认知负荷-护理措施执行依从性各变量间的关系，采用Bootstrap法检验中介效应。结果:智能组护士男5名，女19名，年龄（33.33 ± 5.57）岁。非智能组护士男1名，女22名，年龄（32.65 ± 3.46）岁。智能组护士的外在认知负荷、增益认知负荷评分及谵妄护理措施执行依从性分别为（6.42 ± 1.72）、（7.15 ± 1.71）分和（0.71 ± 0.05）%，与非智能组的（7.78 ± 2.08）、（6.07 ± 1.48）分和（0.58 ± 0.08）%相比，差异均有统计学意义（ t=6.06、5.35、41.47，均 P<0.05）。Bootstrap中介效应结果显示，外在认知负荷（效应值=0.043，95% CI 0.024～0.090， P<0.05）和增益认知负荷（效应值=0.026，95% CI 0.017～0.082， P<0.05）均在指南建议呈现方式和护理措施执行依从性间起到部分中介效应作用，总中介效应占比为17.29%。 结论:采用智能化系统改变谵妄护理建议呈现方式，可以减少ICU护士的外在认知负荷和提升增益认知负荷，进而提高ICU护士谵妄护理措施执行依从性，为提升临床护理质量提供相关的临床实践依据。