目的 探讨天舒片联合托吡酯治疗前庭性偏头痛（VM）患者的临床疗效。方法 选取102例VM患者，随机分为观察组和对照组，每组51例。给予观察组天舒片联合托吡酯治疗，给予对照组托吡酯治疗，疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后眩晕发作情况、眩晕障碍量表（DHI）评分、颈肌前庭诱发肌源性电位（cVEMP）相关参数、血清血管内皮功能指标[降钙素基因相关肽（CGRP）、内皮素1(ET-1)、一氧化氮（NO）]和基质金属蛋白酶9(MMP9)水平，以及两组患者治疗后的临床总有效率、治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后，两组患者的眩晕发作频率、持续时间、眩晕视觉模拟量表（VAS）评分和DHI中各维度得分及总分较治疗前降低或缩短，且观察组的上述指标低于或短于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者cVEMP的左、右侧p13-n23振幅较治疗前增加，双侧幅度不对称度较治疗前减小，且观察组cVEMP的左、右侧p13-n23振幅大于对照组，双侧幅度不对称度小于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者的血清CGRP、ET-1、NO、MMP9水平较治疗前下降，且观察组的上述指标水平低于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗期间两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 天舒片联合托吡酯治疗VM患者的临床疗效优于单纯托吡酯治疗，可改善患者眩晕发作情况和前庭功能，提高患者生活质量，纠正血管内皮功能紊乱，下调血清MMP9水平，且安全性较好。