目的 脑静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis,CVST）可能会损害大脑中动脉（middle cerebralartery,MCA）的动态脑血流自动调节（dynamic cerebral autoregulation,dCA）功能。本研究探讨CVST对MCA的dCA和默读期间大脑后动脉（posterior cerebral artery,PCA）的dCA及神经血管耦联（neurovascular coupling,NVC）的影响。方法 本研究在2021年1月—2022年8月，共纳入60例CVST患者（CVST组）和30例健康对照者（对照组）。使用TCD检测无创连续逐波血压、脑血流速度以及MCA和默读期间PCA的其他相关指标数据。根据MRI分期将CVST分为慢性期和非慢性期；根据CVST在MRI上的分布情况将CVST患者分为大范围组和小范围组。受试者根据语音提示睁、闭眼进行NVC评估，通过默读中国旅游材料实现睁眼视觉刺激。睁眼默读时，视觉刺激信号可以选择性地激活枕叶的布罗德曼区17、18和19，促使其释放神经递质并扩张PCA。通过传递函数分析确定dCA参数。结果 在默读期间PCA的dCA中，CVST组的超低频相位差低于对照组[52.91（29.56～75.12）°vs.66.43（48.68～79.55）°，P=0.047]。在NVC中，CVST组的脑血管电导指数（index of the cerebrovascular conductance,CVCi）差值（?CVCi）[0.09（0.08～0.12）cm·s-1·mmHg-1 vs. 0.12（0.09～0.15）cm·s-1·mmHg-1,P=0.017]（1 mmHg=0.133 kPa）和视觉诱发血流反应（visuallye voked flow response,VEFR）[25.36（18.28～32.43）%vs. 30.73（23.67～38.18）%,P=0.019]低于对照组。慢性期CVST患者与非慢性期CVST患者PCA的超低频相位差、?CVCi和VEFR差异均无统计学意义。在CVST的分布范围方面，大范围组的VEFR低于小范围组，差异有统计学意义（P=0.018）。结论 与健康对照者相比，CVST患者默读时PCA的dCA和NVC受损。此外，NVC反应性与CVST累及范围相关，累及范围较大的患者对视觉刺激的NVC反应性低于累及范围较小的患者。