目的 分析西城区白纸坊社区卫生服务中心门诊治疗消化系统疾病时中成药的不合理用药情况。方法 回顾性分析白纸坊社区卫生服务中心2022年消化系统疾病中成药使用情况并制定管理对策。结果 该机构消化系统疾病中成药按临床功效分类涉及8个大类、15个亚类,32个品种;其中以理气剂、清热剂和泻下剂品种数居多,分别占比28.13%、28.13%、12.50%。用药频度(DDDs)由高到低排在前五位的分别是便通胶囊、降脂通便胶囊、当归龙荟片、黄连上清胶囊以及加味逍遥丸。限定日费用(DDDC)由高到低排名前五的是摩罗丹、牛黄上清片、保和丸、荜铃胃痛颗粒以及小建中片。销售金额与DDDs的比值(B/A值)由高到低排名前五的是便通胶囊、黄连上清胶囊、加味逍遥丸、麻仁润肠丸及一清片。在随机抽取的2 400张门诊消化系统疾病中成药处方中,有53张处方存在不合理用药的情况,占比达到了2.21%。其中,适应证不适宜、用法用量不适宜以及联合用药不适宜成为主要问题,分别占据了不合理处方的26.42%、26.42%和20.75%。结论 西城区白纸坊社区卫生服务中心在门诊治疗消化系统疾病时,中成药的应用总体上是合理的,但仍然存在一些亟待改进的地方。建议通过加强全科医师的中成药使用培训,实行消化系统疾病中成药的分类管理,规范处方管理制度,定期进行处方专项点评和专项培训,优化处方前置审核系统的规则等方法提高用药合理性,保障患者用药安全者。