目的 探讨不同病因急性胰腺炎(AP)的临床特征及预后情况.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2018年1月至2022年12月首都医科大学宣武医院收治的702例AP患者的临床资料;男451例,女251例;年龄为(52±17)岁.观察指标:(1)不同病因AP患者的临床特征.(2)不同病因AP患者并发症及预后情况.(3)不同病因中重症和重症AP患者并发症及预后情况.正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析.偏态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验.计数资料多组间比较采用x2检验.结果 (1)不同病因AP患者的临床特征.702例AP患者中,胆源性AP 434例,高甘油三酯血症性AP 199例,酒精性AP 29例,特发性AP 40例.不同病因AP患者性别、年龄、体质量指数、合并心血管疾病、合并糖尿病、合并肾病、疾病严重程度、改良CT严重指数比较,差异均有统计学意义(x2=24.61,F=48.65、1 2.24,x2=13.67、1 2.90、14.12、1 5.56,H=17.62,P＜0.05).(2)不同病因AP患者并发症及预后情况.不同病因AP患者感染性胰腺坏死、重症监护室住院时间、总住院时间、住院期间死亡情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)不同病因中重症和重症AP患者并发症及预后情况.395例中重症和重症AP患者中,胆源性AP217例,高甘油三酯血症性AP 128例,酒精性AP 19例,特发性AP31例.不同病因中重症和重症AP患者肾损伤、多器官功能障碍综合征和胰腺包裹性坏死分区比较,差异均有统计学意义(x2=12.62、8.25、14.33,P＜0.05),感染性胰腺坏死、肺损伤、循环系统损伤、重症监护室住院时间、总住院时间、住院期间死亡情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 不同病因AP患者的临床特征具有差异性.不同病因中重症和重症AP患者的并发症发生风险具有差异性.