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合并房间隔缺损的小儿癫痫病灶切除术麻醉管理一例报告

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机构: [1]首都医科大学宣武医院麻醉手术科国家老年疾病临床研究中心北京100053
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患者 女,2岁,体质量11 kg,身高80 cm.因“发作性抽搐1年10个月余”于2016年1月7日就诊,诊断为症状性癫痫,拟行癫痫病灶切除术.既往有先天性心脏病史,为中央型房间隔缺损(左向右分流).入院查体:神志清楚,精神反应可,HR 100次/min,血压85/50mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).心音有力,心律齐,可闻及肺动脉瓣听诊区第二心音亢进并固定性分裂、收缩期吹风样杂音.神经系统查体未见明显异常.辅助检查:脑电图(EEG)示发作间期左侧额、前颞区大量尖波、尖慢波间断阵发;睡眠期广泛性尖棘波、棘慢波呈片段阵发.超声心动图示先天性心脏病,中央型房间隔缺损12 mm(左向右分流),房间隔膨胀瘤三尖瓣反流(轻度),射血分数74%.

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第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院麻醉手术科国家老年疾病临床研究中心北京100053
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