摘要：
目的 探讨感染性胰腺坏死(infected pancreatic necrosis,IPN)内镜治疗失败后的微创外科处理策略.方法 回顾性分析2015年6月至2018年6月首都医科大学宣武医院普外科收治的17例初始内镜治疗失败后接受微创外科清创处理的IPN患者的临床资料,根据疗效评估治疗策略的可行性.入组患者中男12例,女5例,平均年龄(51.3±12.6)岁.结果 入组患者ICU住院时间和总住院时间分别为7 d(0～25 d)和23 d(4～52 d).平均手术次数为(2.38±0.74)次,术中出血量12 mL(2～100 mL),术后支架或猪尾巴管平均取出时间为12 d(8～36 d).无中转开腹患者,术后发生并发症(Clavien-Dindo III级及以上)2例(11.8%),包括腹腔出血1例(5.9%)和胰瘘1例(5.9%);死亡1例(5.9%),死于肺部感染及菌血症.结论 感染性胰腺坏死内镜治疗失败后应用微创外科清创治疗安全有效.
