纤维支气管镜腔内超声引导针吸活检术( endobronchial ultrasound guided tranbronchial needle aspiration ,EBUS-TBNA )具有操作简单、创伤小、准确率和安全性高等优点,已成为进行肺癌诊断和纵隔分 期 的 新 标 准[1]. 副 肿 瘤 神 经 综 合 征( paraneoplastic neurologic syndromes ,PNS)是一组由肿瘤的远隔效应所致的累及神经系统的临床综合征,受累的部位广泛,病灶隐匿,临床表现复杂,常漏诊误诊,首次诊断误诊率高达80 .0％. 由于患者多表现为肢体无力,同时CT等影像学检查无明显病灶,首次诊断容易误诊为肌无力综合征. PNS最常合并的肿瘤是小细胞肺癌( small cell lung cancer , SCLC) ,3％～5％的SCLC会出现PNS. 50％～80％的患者在诊断原发肿瘤前已经出现PNS 的症状和体征[ 2～4 ]. 因此,对于PNS的早期识别和准确诊断至关重要. 目前,国际上通用的 PNS 诊断标准为[ 5 ]:①典型的综合征以及神经系统症状出现,5年内发现肿瘤;②不典型的综合征,经肿瘤非免疫治疗后症状缓解或有明显改善;③不典型的综合征,伴抗肿瘤-神经元抗体(特征性或非特征性),神经系统症状出现,5年内发现肿瘤;④典型或不典型的综合征,伴特征性抗肿瘤-神经元抗体,无论有无原发肿瘤. 本研究回顾性分析EBUS-TBNA检查诊断的5例肺癌合并 PNS 的临床资料,旨在探讨 EBUS-TBNA在早期诊断PNS中的价值.