摘要：
目的:建立基于信息化辅助的药师实时处方审核模式,并评价该模式的实施效果,为药学服务转型提供支撑.方法:以临床用药决策支持系统为审核规则智库建立信息化审核系统,在医师开具处方/医嘱时进行实时预审.医师对系统审出的问题处方/医嘱进行主动修改,也可以发给专职审核药师进行人工审核.对新模式实施效果进行评价,如处方合格率、医师对系统审核提示的主动修改率和药师审核意见的接受率;医保拒报销费用;医师满意度和患者满意度等指标.结果:该系统上线运行1年内,共审核处方245.49万张,审核医嘱413.19万条.医师对问题处方主动修改率平均为86.48％.经药师实时审核后,处方合格率由95.60％提升到99.67％.医嘱合格率由84.27％提升到97.53％.医师修改前后平均每张处方费用减少(146.25±13.49)元;降脂药拒付金额2017年9月份与2016同期分别为9216.24元和20 540.20元,同比下降55.13％.医师满意度为98.00％;患者对药学服务满意度达到97.30％,比去年同期提高5.70％.结论:基于信息化辅助的药师实时处方审核药学服务模式,可有效提高处方合格率,保证患者用药安全,节省医疗费用.
