摘要:
患者女,21岁.患者以“发热伴关节疼痛、肿胀10d”入院.患者人院前10 d出现发热,以午后体温升高为著,自测体温38.5℃,伴有全身多关节疼痛、肿胀,自服“感冒药”后,症状无改善,体温升至40℃.发热3d后来我院发热门诊就诊,给予头孢克肟和左氧氟沙星抗感染治疗1周后,体温未降,同时患者出现双手指末端指腹部出现小出血点伴脱发,伴有胸闷和气短.就诊以发热待查收入院.既往史:7年前被诊断1型糖尿病,长期注射胰岛素治疗,门冬胰岛素量为早12U,中13U,晚13U,睡前甘精胰岛素15 U.曾出现酮症酸中毒10余次.家族史:父母及直系亲属均无糖尿病史和类似患者样病史.