在过去的二十年里,麻醉管理及研究更多关注围术期脑保护.随着中国老龄化的快速推进,仅围术期脑保护已经不能适应手术患者对术后脑健康的需求,因此,将围术期脑保护向围术期脑健康方向的转变,是适应医学发展以及患者长期生活质量改善的必然.这一转变主要体现在:1.理清围术期脑健康的范畴:围术期脑健康的范畴,从患者术前评估和干预开始,需要借助精神病学及神经病学专家共同对患者的术前焦虑及抑郁、术前认知功能及睡眠状态进行认真评估,对术前脑健康脆弱患者,应给予积极的早期干预.术中及术后患者易发的脑部严重并发症包括急性术后脑卒中、急性脑损伤(隐匿性脑卒中)、术后谵妄(postoperative delirium,POD)、术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)以及术后睡眠紊乱/障碍等.这些并发症的防范,可以通过围术期阻断/减轻对大脑的伤害性刺激,达到维护脑健康的目的.