H反射是一种可以在人类记录到的非侵入性的简单反射,类似脊髓牵张反射但又不完全等同于牵张反射[1],可以用于脊髓Ia反射弧通道、脊髓兴奋环路、定量运动神经元池兴奋性等方面的研究[2-3].H反射的产生是通过电流刺激混合神经的传入纤维,其产生的神经冲动主要通过脊髓的单突触反射到同侧运动神经元池,引起运动神经元募集产生复合肌肉动作电位[4].H反射的波幅可以反映给定刺激强度下反射所激活的运动单元数量,在一定条件下H反射波幅的改变还可以反映反射通路兴奋性的改变[5].H反射的波幅是常用的定量评定脊髓运动神经元池的指标,一般使用H反射最大波幅(Hmax)或者使用参照产生一定比例Mmax波电流强度下诱发出的H反射波幅(如在产生10％Mmax电流强度下诱发的H波幅)、Hmax/Mmax波幅比值来代表H反射波幅大小[6-8].近年来许多研究者进行了H反射检测方法学的改进,创造性地应用H反射评价神经功能,使H反射得到了更多的应用[9].本文尝试从H反射的影响因素、标准化H反射操作流程的探索,评价H反射结果的常用指标及各指标的信度,以及H反射的临床应用价值.