目的 对北京市海淀区农村人口结直肠癌进行筛查及经济成本分析,探讨适合农村人口结直肠癌筛查的最优方法.方法 采用便潜血试验和高危人群问卷调查方法作为初筛、肠镜作为复筛对北京市海淀区农村居民进行结直肠癌筛查.结果 本研究共对50～74岁的北京市海淀区农村户籍居民1 696人进行筛查,807人完成初筛,初筛完成率为47.58％.完成初筛的调查对象中男性318人、女性489人,平均年龄为60.41岁.807人完成问卷调查,其中288人完成2次便潜血试验,检出高危病例54例,占总人数的6.69％;其中仅有直系亲属肠癌史者43例,仅便潜血试验阳性者6例,2项均为阳性者5例.发现结直肠癌患者2例、腺瘤性息肉8例、增生性息肉3例.平均筛查每例肿瘤性病变成本为3 846元,筛查每例结直肠癌成本为25 000元.结论 便潜血试验和高危人群问卷调查作为初筛、肠镜作为复筛的筛查方法适合农村人口的筛查.