目的 应用近红外可视化穿刺技术提高老年静脉穿刺困难患者的穿刺成功率.方法 采用随机抽样法选取2015年6月—2016年12月首都医科大学宣武医院普外科和老年医学科外周静脉穿刺困难的老年患者160例行外周静脉穿刺,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例.对照组不借助任何辅助设备,评估血管采用常规的目视法及触摸法,凭借护士个人经验进行外周静脉穿刺.观察组借助于红外血管成像仪评估血管走形、深度,了解血管分支情况,先进行目标血管定位,在红外血管成像仪定位下进行外周静脉穿刺.比较两组穿刺成功率、穿刺时间及穿刺部位.结果 两组穿刺成功率比较,观察组首次穿刺成功率91.25%,高于对照组(χ2=43.495,P<0.01);穿刺时间(3.7±1.8)min,低于对照组(t=4.629,P<0.01);穿刺部位比较,观察组72.5%在前臂静脉穿刺,高于对照组(χ2=46.920,P<0.01).结论 近红外可视化穿刺技术能提高外周静脉穿刺困难的老年患者穿刺成功率,缩短穿刺时间,有助于实现首选前臂静脉穿刺,减轻老年患者痛苦,节约耗材成本,减轻护士的穿刺压力,值得临床推广应用.