摘要：
目的:比较单一外用与外用联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗治疗轻度斑块状银屑病的疗效、安全性、复发情况及治疗经济学.方法:采用随机对照临床试验,共纳入123例轻度斑块状银屑病患者,随机分为单一外用治疗组和外用联合光疗组,患者银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)积分下降达90％(PASI 90)时即进入维持治疗,分别于第6、12、24周评价疗效,并于第24周评价治疗经济学.结果:共86例患者完成24周治疗.在第6周时,单一外用治疗组22.50％患者达到PASI 75,外用联合光疗组为23.91％(P＞0.05).单一外用治疗组皮肤病生活质量指数(DLQI)分值较基线下降57.89％,外用联合光疗组下降52.39％(P＞0.05).在第12周时,单一外用治疗组40.00％的患者达到PASI 75,外用联合光疗组为45.70％(P＞0.05).第24周时,单一外用治疗组50％的患者达到PASI 75,外用联合光疗组为63.04％(P＞0.05).单一外用治疗组DLQI分值较基线下降64.60％,外用联合光疗组下降65.31％(P＞0.05).在24周的研究中,单一外用治疗组2例复发,外用联合光疗组3例复发.单一外用治疗组24周总费用平均为835.4元,外用联合光疗组为1894.23元.结论:单一外用疗法与外用药联合NB-UVB光疗均安全、有效、复发率低,且疗效相当.单一外用疗法更经济,适用于轻度斑块状银屑病的长期治疗.
