目的 基于2016年《中国万古霉素治疗药物监测指南》评价我院万古霉素血药浓度监测的现状,为临床合理有效的使用万古霉素提供依据.方法 根据2016年7月《中国万古霉素治疗药物监测指南》的推荐标准,将我院2016年7月至2016年12月出院的患者中所有使用万古霉素的住院病例进行回顾性调查,分析万古霉素血药浓度监测结果和抽血时间的关系.分析未进行万古霉素监测患者体重指数、肾功能状态和病情危重程度APACHE II评分与急性肾损害的风险关系.结果 使用万古霉素的病例为408例,其中进行血药浓度监测的有107例,监测率是26.2%,共监测197例次.其中76(38.58%)例次的抽血时间在给药后48~72 h.未进行血药浓度监测的病例为301例,其中肥胖患者51例(16.94%),肾功能不全病例36例(11.96%),APACHE II评分大于20的患者有86例(28.57%),而这些患者都应监测血药浓度.结论 我院万古霉素血药浓度监测情况与指南推荐存在差距,尤其是肥胖、肾功能不全和重症患者应该加强监测.