摘要：
目的 探讨肱骨远端骨折手术治疗时尺神经前移与非前移对疗效的影响. 方法 采用回顾性病例对照研究分析2008年1月-2015年12月74例肱骨远端骨折行切开复位钢板螺钉内固定术患者资料,其中男28例,女46例;年龄32 ～ 83岁,平均63.2岁.骨折按AO分型:A2型7例,A3型4例,C1型14例,C2型28例,C3型21例.根据术中尺神经的处理方法分为前移组(43例)和非前移组(31例).比较两组手术时间、Mayo肘关节功能评分(MEPS)、术后尺神经炎的发生率及并发症情况. 结果 术后随访6 ～ 24个月,平均11.7个月.手术时间:前移组(110.9 ±20.8)min,非前移组(95.6 ± 18.9)min(P＜ 0.05).MEPS:前移组优15例,良20例,中6例,差2例,优良率为81％;非前移组优10例,良15例,中5例,差l例,优良率为81％ (P ＞0.05).尺神经炎发生率:前移组9％ (4/43),非前移组7％(2/31)(P＞0.05).术后两组伤口浅表感染各1例;延迟愈合前移组2例,非前移组1例(P＞0.05). 结论 肱骨远端骨折切开复位内固定术尺神经前移与否均能获得良好疗效,但不前移者可以缩短手术时间,也不增加术后尺神经炎的发生率,因此不推荐常规尺神经前移.
