摘要：
目的 探究不同时间窗开通罪犯血管对急性心肌梗死(AMI)患者心率减速力(DC)的影响.方法 选择2015年2月至2016年2月期间收治106例首次发生急性ST段抬高型AMI患者,均于发病12h内成功进行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,根据通罪犯血管开通时间分为超早期组49例(＜6h)和早期组57例(6~12h),所有研究对象均予动态心电图记录仪记录24h心电图数据,观察对比两组DC变化,并评估两组梗死后危险分层,分析不同开通时机与梗死后高危风险的关系.结果 超早期组DC值为(5.81±0.43ms)明显高于对照组(4.05±0.56ms),差异有显著性(P＜0.05).超早期组高危风险率(4.08％)明显低于早期组(17.54％),差异有显著性(P＜0.05).Cox比例风险回归模型分析发病至梗死相关动脉(IRA)开通时间＞6h可增加梗死后高危风险(RR=2.269,95％CI:1.128~4.851,P=0.026).结论 超早期(＜6h)开通罪犯血管可有效提高AMI患者DC值,梗死后高DC值对降低梗死后风险等级及改善临床预后质量有重要的临床价值.
