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降低大容积脑出血病死率需要共识

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

作者:
机构: [1]首都医科大学宣武医院神经内科,北京 100053
出处:
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摘要:
自发性脑出血( intracerebral hemorrhage , ICH )患者在发病早期出现局限性神经功能缺损伴意识障碍、瞳孔不等大、呼吸节律异常,头CT扫描显示幕上血肿容积≥30 ml、桥脑血肿容积≥5 ml、丘脑或小脑血肿≥15 ml,称为大容积ICH(larger volume of intracerebral hemorrhage , LICH) [1]. 神经科医师和神经重症医师面对LICH患者,首先想到的是:怎样才能使患者存活下来. 有研究表明:经内科治疗的幕上LICH 患者病死率高达74% ~91%[ 1 ] ,小脑LICH患者病死率为81%[ 2 ] ,桥脑LICH 患者病死率达到100%[ 1 ]. 高病死率的直接致死原因是脑疝形成. 因此,如何清除血肿,减轻占位效应,减少脑疝形成,成为降低LICH病死率的关键.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院神经内科,北京 100053
通讯作者:
通讯机构: [1]首都医科大学宣武医院神经内科,北京 100053
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