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日间病房病种准入与病案模板化管理

Medical Records Template Management and Disease Access of Daytime Ward

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学宣武医院
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关键词: 日间病房 病种准入 病案模板

摘要:
目的 探索保障日间病房医疗质量同时提高工作效率的方法 .方法通过制定日间病房手术、操作病种的准入制度,同时设计与病种相适应的病案模板,对2014年1月-2015年12月日间病房收治的2124例患者的治疗进行管理.结果 2094例患者顺利完成手术或操作,3例患者因手术并发症、27例患者因造影结果显示疾病严重等原因转入专科住院.医师使用依据病种设计的病案模板进行书写,在甲级病案率100%的同时,文案时间明显缩短.其中入院记录书写时间为(7.76±1.36)分,较标准入院记录书写时间(48.16±10.41)分,显著缩短,有统计学差异(P=0.00).结论 通过对日间病房的病种准入和针对病种的病案模板设计管理,在保障医疗质量的同时,有效的提高了工作效率.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院
通讯作者:
通讯机构: [1]首都医科大学宣武医院
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