摘要：
目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)与急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者左心室收缩功能的相关性.方法 回顾性分析438例ACS患者的临床资料.入选者均于入院后、冠状动脉造影和药物应用之前从肘静脉抽血,查血常规并计算求得NLR.所有患者于入院72h内心脏彩超检查测得左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),根据LVEF将ACS患者分为2组:左心室收缩功能不全组(LVEF＜50％)81例和左心室收缩功能正常组(LVEF≥50％)357例.结果 ①与左心室收缩功能正常组比较,左心室收缩功能不全组年龄、hsCRP、WBC计数以及NLR水平明显偏高,差异均有统计学意义(P＜0.05);左心室收缩功能不全组的AMI患病率较高,再灌注治疗的比率偏低(P＜0.05).②Pearson相关性分析显示ACS患者的NLR与LVEF值呈显著负相关(r=-0.582,P＜0.01).③多因素Logistic回归分析结果显示,在校正了年龄、hsCRP、冠状动脉介入/冠状动脉搭桥治疗等因素后,NLR仍是ACS患者左心室收缩功能不全的独立危险因素(OR=1.398,95％CI=1.151～1.696,P=0.001).结论 ACS患者发病早期的NLR与LVEF呈显著负相关.NLR可作为非ST段抬高型ACS患者近期左心室收缩功能不全的独立危险因素.
