目的：了解缺血性脑卒中患者从到达急诊至接受溶栓治疗过程中时间延误现状,分析院内延误的相关因素,从而提出有效的流程优化措施。方法运用目的抽样法,于2014年6月—2015年6月收集北京市某三级甲等综合性医药接受动脉溶栓和静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者122例,进行到达急诊-接受溶栓治疗4个阶段(患者到达急诊-卒中医师开始会诊,卒中医师开始会诊-CT检查开始,CT检查开始-获得CT扫描结果,获得CT扫描结果-接受溶栓治疗)全程跟踪计时。结果静脉溶栓组、动脉溶栓组到达急诊-开始溶栓治疗平均时间分别为(114.95±29.48)min、(171.22±50.10)min。两组实际时间与标准时间相差最大的阶段都是获得CT扫描结果-开始溶栓治疗。结论获得CT结果后的时间延误是导致院内延误的最重要因素。缩短血液检查时间,优化医院管理,完善绿色通道建设,能有效改善缺血性脑卒中患者溶栓治疗院内延误现状,提高患者溶栓治疗率。