摘要：
目的 探讨308神经内镜处理内听道内残余听神经瘤的应用.方法 通过乙状窦后入路,术中使用30°内镜辅助显微镜切除内听道内残余听神经瘤86例,手术前后均进行增强MRI检查,面神经功能评估.结果 86例肿瘤均完全切除,面神经解剖保留74例(86％).随访3～24个月,3.0T增强MRI复查65例,未发现肿瘤复发.在面神经解剖保留的74例病例中,根据House-Brackmann分级标准,面神经功能Ⅰ级33例,Ⅱ级25例,Ⅲ级7例,Ⅳ级6例;3例面神经功能未恢复,行面神经-舌下神经吻合术.结论 通过乙状窦后入路,术中使用30°内镜辅助显微镜处理内听道内残余听神经瘤的方法,克服显微神经外科手术某些解剖区域的死角,最大限度减少手术损伤,可全切听神经瘤.
