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文章类型:
机构:
[1]首都医科大学宣武医院神经内科ICU,北京100053
神经内科
首都医科大学宣武医院
出处:
ISSN:
关键词:
神经重症
肠内营养
能量供给
影响因素
预后结局
摘要:
目的:比较重症神经疾病病人肠内营养(EN)能量预测目标值与实际供给值,以指导EN不足肠外营养(PN)补充的策略. 方法:对2012年11月至2014年2月顺序收入神经内科ICU(NCU)的急性重症神经疾病病人进行前瞻性队列研究.全部病人首选EN.人院时,按经验估算法[104.6 kJ(25 kcal)/(kg·d)]计算能量预测目标值,按EN3 d后平均每天实际能量供给值是否达到预测目标值,分为能量达标组和能量未达标组.观察病人基线特征、能量供给、胃肠功能状态和营养状态. 结果:入组病人100例,EN3 d后平均每天能量达标组76例,未达标组24例.经多因素Logistic回归分析,仅性别是能量未达标的独立影响因素.能量达标组与能量未达标组比较,病后3个月病死率、预后不良率(mRS >4分)、NCU内新发肺炎、NCU停留时间、住院时间、出NCU时营养状况均无显著性差异. 结论:NCU大多数病人实际肠内喂养值接近预测值,经TEN可以满足能量需求.少数病人实际肠内喂养值低于预测值,性别是未达标的独立影响因素.
基金:
国家卫生计生委重点临床专科建设项目-神经内科; 国家卫生计生委重点临床专科建设项目-重症医学科(卫办医政函[2012]649号);
第一作者:
第一作者机构:
[1]首都医科大学宣武医院神经内科ICU,北京100053
通讯作者:
通讯机构:
[1]首都医科大学宣武医院神经内科ICU,北京100053
推荐引用方式(GB/T 7714):
宿英英,曾小雁,姜梦迪,等.重症神经疾病病人肠内营养能量预测目标值与实际供给值比较[J].肠外与肠内营养.2016,23(4):193-197.