目的：探讨女性系统性红斑狼疮（SLE）及大动脉炎（TA）患者应用环磷酰胺（CTX）治疗中发生卵巢功能受损的相关因素。方法收集2012年6月至2014年10月在首都医科大学宣武医院住院接受 CTX 治疗并在门诊随访的女性 SLE 和 TA 患者进行回顾性研究。使用 CTX 治疗的SLE 患者为 SLE 组；使用 CTX 治疗的 TA 患者为 TA 组。记录并比较2组患者卵巢功能受损总发生率、闭经发生率、出现卵巢功能受损和闭经时 CTX 的用药时间及 CTX 的累积剂量。结果共纳入患者63例，SLE 组46例，年龄15～41岁；TA 组17例，年龄17～37岁。2组患者应用 CTX 后出现卵巢功能受损的年龄集中分布在20～39岁之间。2组患者卵巢功能受损总发生率及闭经发生率差异均无统计学意义[60.9%（28/46）比35.3%（6/17），19.6%（9/46）比5.9%（1/17），均 P ＞0.05]。SLE 组在应用 CTX 治疗6周开始出现卵巢功能受损，平均时间为13周；TA 组在用药16周开始出现卵巢功能受损，平均时间为21周，SLE 组出现卵巢功能受损时间较 TA 组早（P ＝0.021）。SLE 组出现卵巢功能受损时 CTX 累积剂量少于 TA 组[（7.2±0.8）g 比（8.0±0.9）g]，组间差异有统计学意义（P ＝0.045）。CTX 累积剂量与年龄呈负相关（SLE 组 r ＝-0.681，P ＝0.028；TA 组 r ＝-0.244，P ＝0.043）。结论 CTX 的累积剂量是 SLE 及 TA 患者发生卵巢功能受损的危险因素。SLE 患者出现卵巢功能受损时 CTX 的累积剂量低于 TA 患者。患者初始应用 CTX 的年龄越大，出现卵巢功能受损的风险越高。