摘要：
目的:研究初发急性ST段抬高心肌梗死患者预后的影响因素.方法:选取我院2010年收治的发病24小时内初发急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)258例,收集患者病史、化验检查、心脏彩超、冠状动脉造影结果等住院资料,并随访主要心血管事件,通过相关分析求出对预后有统计学意义的因素,再分别通过Logistic回归及Cox回归分析急性心肌梗死患者近期及远期预后的影响因素.结果:AMI患者住院死亡率6.2％(16/258例),影响住院死亡率因素为PCI治疗(r=-0.253,P=O.000,OR=0.318,95％CI: 0.101-0.997)、血糖(Glu)(r=0.24,P=0.01,OR=1.136,95％CI: 1.020-1.265)两个因素;平均随访7.6±3.8月,总终点事件10.3％(25/242例),心源性死亡患者6例(2.5％);经Cox回归分析与远期死亡相关的因素是高敏C反应蛋白(HsCRP)(r=0.182,P=0.008,OR=1.223,95％CI: 1.065-1.403).结论:急性心肌梗死预后受多种因素影响,影响住院死亡率的因素为PCI治疗及血糖,影响远期死亡的因素是HsCRP.
