摘要：
目的 探讨根本原因发生法(RCA)在预防导管相关性血行感染(CRBSI)中的应用效果.方法 应用RCA对2012年1-9月ICU发生的5例CRBSI患者进行调查分析,确认根本原因,制定防范措施并贯彻执行.结果 实施RCA后,CRBSI的发生率由3.37/千导管留置日降低到0.70/千导管留置日,下降率为79.2％.改进后,CVC置入过程中的各环节规范性均增强,除手卫生达标率外,其他差异均有统计学意义(P＜0.05).改进后,穿刺点换药、管腔的使用规范性均较改进前提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 RCA是一种有效的临床管理工具,可以帮助护理人员从系统的角度寻找问题的根本原因,从而有针对性地采取防范措施并加以执行,有效降低ICU CRBSI的发生率,为患者提供安全的医疗护理服务.
